Публикации

🔴 Много вопросов обычно вызывают красные родинки: что это, откуда они берутся, почему появляются? К тому же распространено мнение, что такие родинки бывают в основном у людей старшего возраста, что тоже добавляет беспокойства при появлении их у молодых. Что за загадочные красные родинки, разбираем сегодня.

🔴 Красные точки на теле, по сути, родинками не являются. Это гемангиомы (вишневые ангиомы) — разрастания стенок мелких кровеносных сосудов кожи. Размеры, формы и цвет их могут различаться, а также они могут расти, образуя со временем выступающее над кожей образование.

🔴 Причины их появления до конца не изучены. Основными предрасполагающими факторами считают:
➖ наследственность (если у ваших родителей есть такие образования, то большой долей вероятности она будут и у вас)
➖ возраст (после 40 лет заметно увеличивается количество ангиом, и они есть у 75% людей старше 70 лет)
➖ фотостарение (по некоторым данным солнце может быть триггером образования гемангиом)
➖ повреждения в волокнах коллагена и эластина
➖ гормональные перестройки (период пубертата, беременность, менопауза)

🔴 Хотя с возрастом количество гемангиом увеличивается (поэтому их и называют старческими гемангиомами), они могут появляться абсолютно в любом возрасте, даже у подростков. Это не говорит о наличии каких-либо патологических изменений в организме. Просто стоит принять это, как индивидуальную особенность.

🔴 Еще одна важная особенность, что такие образования безопасны и не перерождаются в злокачественные, поэтому необходимости удалять их нет. Мелкие и небольшие ангиомы могут подвергаться обратному развитию и исчезать без следа. Крупные гемангиомы самостоятельно не исчезают.

Однако, вы можете обратиться к врачу с целью удаления гемангиом в случае:
📍 если красные родинки доставляют эстетический дискомфорт
📍 если образования крупные и сильно выступают над поверхностью кожи
📍 если гемангиома расположена в месте частой травматизации
📍 если образование кровоточит

🔴 Для удаления используют криодеструкцию, лазерную и электрокоагуляцию, радиоволновой метод.

Берегите себя и будьте здоровы!

🐸 Такая обычная в нашей жизни ситуация как появление бородавок, окутана множеством мифов: от появления благодаря лягушкам до перерождения в рак. На сегодняшний день заболевание достаточно хорошо изучено, чтобы можно было опровергнуть подобные заблуждения. Почему же проблема остается такой актуальной?

👉 Бородавки — кожное заболевание, проявляющееся разрастаниями на коже. Образования могут иметь совершенно различную локализацию, но чаще всего появляются на руках и ногах.

👉 Причина бородавок — вирус папилломы человека.
Типов этого вируса множество, в том числе существуют онкогенные штаммы. Но бородавки всегда вызываются неонкогенными типами (чаще всего ВПЧ I типа), которые никогда и ни при каких условиях не превращаются в онкологическое заболевание.

Несмотря на это, бородавки могут доставить немало хлопот:
😩 Во-первых, это косметический дефект, который может причинять психологический дискомфорт.
😩 Во-вторых, расположение бородавок в чувствительных местах или местах с постоянной травматизацией может приводить и к физическому дискомфорту.
😩 В-третьих, разрастания эпидермиса могут быть множественными.
😩 В-четвертых, даже полное избавление от бородавок не гарантирует отсутствие их появления вновь, поскольку удаляется не сам вирус, а внешние проявления его существования.

🤔 Но почему бородавки появляются не у всех?
Так как причиной заболевания является вирус, то для заражения и проявления необходимы определенные условия:
✅ контакт с вирусом
ВПЧ передается контактным способом. Пока не было контакта, беспокоиться не о чем. Другое дело, что такие вирусы очень широко распространены и избежать встречи с ним за всю нашу жизнь практически невозможно. Заразиться можно при тесном контакте «кожа к коже», при контакте с инфицированными чешуйками кожи в общественных местах (например, бассейны, общественные раздевалки), при нарушении правил личной гигиены.
✅ кожа должна быть повреждена
Наша кожа — достаточно крепкий барьер для проникновения патогенов. Но часто на коже присутствуют микротравмы, невидимые глазу. Обычные царапины, трещины, ссадины тоже являются входными воротами для инфекции. В группе риска люди с кожными заболеваниями (экземы, псориаз, атопический дерматит и другие). Влажная среда и мацерация кожи тоже способствуют заражению.
✅ снижение иммунитета
Проникновению вируса способствует и недостаточный ответ со стороны иммунной системы. Такое происходит не только при иммунодефицитах, но и, например, при недостаточной зрелости иммунной системы в детском возрасте или воспалительных процессах на коже или в организме в целом.

👉 В большинстве случаев бородавки проходят сами собой в течение 1-3 лет, вместе с выведением вируса из организма.

К врачу стоит обратиться, если:
📌 бородавки доставляют вам эстетический и психологический дискомфорт
📌 элементы болезненны, травмируются, меняют внешний вид или цвет
📌 появились внезапно и в большом количестве
📌 бородавки распространяются или рецидивируют

👉 Идеального метода избавления от бородавок нет, как и лекарства от вируса папилломы человека. Метод удаления, если удаление показано, выбирается индивидуально в зависимости от типа бородавки, ее расположения, размера, длительности существования. 

Не стоит удалять бородавки самостоятельно, поскольку бывает сложно отличить ее от папилломы, кератодермии, бесцветной родинки, а неполное удаление, повреждение бородавки может приводить к распространению вируса и появлению новых элементов.

👉 Чтобы профилактировать появление бородавок:
📍 избегайте прямого контакта с бородавками, в том числе своими
📍 не травмируйте и не повреждайте элементы
📍 тщательно ухаживайте за кожей для исключения микротравм
📍 соблюдайте правила личной гигиены, пользуйтесь индивидуальными полотенцами, бритвами, маникюрными и педикюрными принадлежностями
📍 держите ноги и руки сухими и чистыми
📍 ежедневно меняйте носки
📍 носите удобную обувь, держите ее сухой
📍 не ходите босиком в общественных местах
Эти правила необходимо соблюдать и после удаления бородавок.

Берегите себя и будьте здоровы!

🌞 Весеннее солнце уже во всю активно делится с нами теплом. Самое время повторить, как защитить кожу и уберечь себя от проблем.

🧴 SPF (sun protection factor) переводится как фактор защиты от солнца. Средства с SPF предназначены в первую очередь для защиты кожи от вредного излучения. Работают они благодаря фильтрам: физического и/или химического действия.
Физические фильтры создают на коже блокирующий слой, не дающий ультрафиолетовым лучам проникать в кожу. Химические фильтры «поглощают» ультрафиолет непосредственно в коже. В одном средстве могут сочетаться и физическая и химическая защиты.

👙 Что должно быть в идеальном солнцезащитном средстве?

✅ SPF 30 или выше.
Чем выше показатель, тем больше защита. Летом на активном солнце минимальное значение должно быть не менее 30 для человека со здоровой неповрежденной кожей.

✅ Широкий спектр действия.
Это значит, что средства должно защищать от всех длин ультрафиолетовой волны. В первую очередь от волн средней длины и длинноволнового ультрафиолета. На упаковке должны стоять аббревиатуры UVA и UVB, или надпись broad spectrum (полный спектр).

✅ Водостойкость.
Любое, даже самое стойкое, средство смывается, а на воде мы загораем быстрее. Поэтому, чтобы не наносить  защиту после каждого купания, обращайте внимание, насколько средство водостойкое и водонепроницаемое. Устойчивые к воде средства продержатся на коже около 40 минут, при условии контакта с водой. Без воды любую защиту надо обновлять каждые 2 часа.

☀️ Что еще надо учитывать?
Ваш тип кожи и ваш фототип.

Выделяют 6 фототипов в зависимости от количества пигмента меланина в коже, который защищает нас от солнечных ожогов и ультрафиолетового излучения.

‍I тип — Кельтский — легко сгорает и не загорает. Кожа очень светлая, с веснушками, волосы чаще рыжие. Такая кожа максимально чувствительна к солнцу, поэтому всегда используйте SPF50+.

II тип — Нордический — обычно светлая кожа, светлые глаза, светлые волосы. Такой тип кожи тоже легко сгорает и минимально загорает. Рекомендованная защита SPF50+.

III тип — Темный европейский — такая кожа загорает постепенно, умеренно сгорает на солнце. Кожа светло-коричневая, без веснушек, волосы каштановые. Такому фототипу можно использовать SPF30+. При длительном загаре или нахождении длительное время под прямыми солнечными лучами — SPF50+.

IV тип — Средиземноморский — смуглая кожа, карие глаза, темные волосы. Кожа сгорает минимально, хорошо загорает. Для загара рекомендована защита SPF30+, для повседневного использования достаточно SPF15+.

V тип — Индонезийский — такая кожа сгорает очень редко, кожа очень смуглая, волосы черные, глаза темно-карие. SPF15+ будет достаточной защитой даже на пляже, но при длительном пребывании можно использовать и 30+.

VI тип — Афроамериканский — самая темная кожа, в целом не нуждающаяся в особой защите, такая кожа не сгорает и защищена максимальным количеством меланина. Но при желании можно использовать SPF15+ для дополнительной уверенности.

Такое разделение, конечно, несколько условно. Все люди настолько разные, что часто сложно отнести себя к одному фототипу. Но стоит ориентироваться на основные наиболее яркие признаки фототипов и придерживаться рекомендуемой защиты.

🔎 Обращайте внимание на ваш тип кожи:

🔸️ для кожи, склонной к жирности, выбирайте некомедогенные средства
🔸️ для кожи вокруг глаз средство должно быть одобрено офтальмологами
🔸️ для чувствительной кожи подойдут средства, содержащие только физические фильтры (оксид цинка и диоксид титана)
🔸️ при склонности к аллергиям также стоит отдавать предпочтение только физическим фильтрам, а также избегать парабенов и ароматизаторов
🔸️ не забывайте о защите губ — выбирайте бальзамы с SPF
🔸️ детям выбирайте разрешенные для данного возраста средства, содержащие физические фильтры. SPF для них должен быть выше.

🌞 Защита от солнца не прихоть, а вынужденная мера. Ультрафиолетовое излучение вызывает ожоги, пигментации, фотостарение, провоцирует рак кожи и предраковые состояния. Не забывайте ежедневно защищать все открытые участки вашей кожи!

Берегите себя и будьте здоровы!

😷 В нашей стране растет заболеваемость «детскими» инфекциями. На слуху постоянные вспышки кори то в одном городе, то в другом. Почему мы считаем корь, краснуху, паротит, ветряную оспу только детскими инфекциями? Ведь ими болеют и взрослые, болеют порой тяжело и с осложнениями. На этой неделе поговорим про недетские «детские» инфекции, как их распознать и как не заболеть.

☝️ Сегодня о кори.

🔴 Корь — заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом. Передается корь воздушно-капельным путем, причем ее особенностью является крайне высокая заразность — индекс контагиозности достигает 96-100%. Этот индекс отражает, сколько человек, не имеющих иммунитета к инфекции, заразится при контакте. При этом заразен человек становится за два дня до появления первых симптомов и продолжает выделять вирус до 5 дней после появления сыпи. Также выделяют вирус люди со стертой или атипичной формами болезни.

🔴 Инкубационный период составляет от 7 до 28 дней.
Затем разворачивается клиническая картина:
✔ подъем температуры тела до 39-40°C
✔ насморк
✔ конъюнктивит, возможно с гнойным отделяемым
✔ светобоязнь
✔ головная боль
✔ плохое самочувствие
✔ иногда наблюдаются нарушения стула
✔ сухой кашель
✔ увеличение лимфатических узлов
✔ покраснение горла
✔ коревая энантема — красные пятна на твердом и мягком небе

👉 Одним из отличительных признаков кори является появление на слизистой оболочке щек белесых пятнышек, похожих на манную крупу — пятна Филатова-Коплика.

👉 На 4-5 день болезни появляется сыпь. Она похожа на пятна неровной формы с папулами (несколько выступающими над кожей мягкими узелками), за счет сливания элементов бывает различных размеров. Сыпь имеет характерную этапность высыпаний: сначала появляется на голове, лице, шее, затем распространяется на туловище и только затем переходит на руки и ноги. Обычно у взрослых сыпь более выражена, чем у детей. Исчезают элементы в таком же порядке, как и появились, а на месте сыпи появляются пигментация и шелушение.
Обычно температура нормализуется к 4-5 дню сыпи, и начинается выздоровление.

🔴 Корь даже без осложнений часто протекает тяжело и изматывающе. Взрослые болеют тяжелее детей: сыпь и симптомы интоксикации более выражены, отмечается более высокий и длительный подъем температуры. Наиболее тяжело переносятся такие симптомы людьми с хроническими заболеваниями.

🔴 При этом вирус кори существенно подавляет иммунитет, поэтому у каждого третьего развиваются осложнения, большинство из которых тяжелые:
⚠️ пневмонии
⚠️ отиты
⚠️ пиелонефриты
⚠️ менингиты
⚠️ менингоэнцефалиты
⚠️ коревой энцефалит
⚠️ полиневриты

🔴 После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет. И от этого создается иллюзия, что лучше переболеть в детстве. Но корь недаром назвали «детской чумой». Легкость передачи инфекции в сочетании с высоким риском развития осложнений даже у детей сделали корь одной из существенных причин детской смертности до разработки вакцины. Кроме того, после перенесенной детьми инфекции через 7-10 лет может развиться подострый склерозирующий панэнцефалит — нейродегенеративное заболевание, приводящее к летальному исходу. 

🔴 Специфического противовирусного лечения кори нет. Вся терапия направлена на облегчение состояния и симптоматическую помощь: постельный режим, уход за полостью рта и глазами, обильное питье, жаропонижающие средства. Остальные лекарства назначает при необходимости врач.

🔴 Но от кори можно защититься!
Вакцинация — единственный способ не заболеть. Вакцинируют детей, не болевших корью, в 12-15 месяцев с ревакцинацией в 6 лет. А также взрослых, не болевших, не привитых или привитых однократно. После прививки иммунитет сохраняется более 20 лет, а по некоторым данным и пожизненно. Но если у вас есть сомнения или нет сведений о прививках и болезнях в детском возрасте, можно сдать анализ крови на антитела к кори (количественное определение IgG), чтобы понять нужна ли вам вакцинация. А можно сэкономить деньги и просто сделать прививку, наличие или отсутствие иммунитета никак не повлияет.

🔴 Также проводят экстренную профилактику после контакта: введение одной дозы вакцины (или противокоревого иммуноглобулина) в течение 72 часов после контакта с заболевшим с последующей ревакцинацией через 3 месяца.

Берегите себя и будьте здоровы!

🔬 Еще одна опасная «детская» инфекция — краснуха.

🔎 Это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Заразность ее меньше, чем у кори, но все равно высокая, около 80%. Источник инфекции — больной человек. Одной из особенностей краснухи является длительный период заразности: в среднем 4-17 дней до момента появления сыпи, весь период сыпи и еще 4 дня после ее исчезновения. Из-за этого инфекция легко распространяется.
Инкубационный период составляет 10-25 дней.

💡 Клинические симптомы:
✔ повышение температуры тела
✔ небольшой насморк
✔ умеренное покраснение горла
✔ лимфаденопатия (увеличение и болезненность лимфатических узлов, в основном затылочных и шейных)
✔ появление сыпи
В отличие от кори, сыпь при краснухе более мелкая, пятнистая, не сливается, не выступает над поверхностью кожи. Начинается также с головы, но распространение ее идет быстрее, в течение одного дня, нет выраженной этапности. Сыпь локализуется в основном на лице, туловище и разгибательных поверхностях конечностей. Исчезают элементы сыпи быстро, за 1-3 дня, не оставляя после себя пигментации и шелушения.

☝️ Взрослые болеют выраженнее, чем дети: с сильной лихорадкой, головными болями, болями в мышцах и интенсивным поражением лимфатических узлов. Но в целом инфекция протекает в большинстве случаев благополучно. Осложнения в виде поражения суставов, менингита или менингоэнцефалита встречаются редко.

🤔 Почему же краснухе уделяется такое пристальное внимание?

⚠️ Инфицирование вирусом краснухи в первом триместре беременности в 90% случаев приводит к катастрофическим последствиям. Внутриутробное поражение эмбриона приводит к выкидышам, мертворождению или развитию тяжелых пороков развития. Во втором и третьем триместрах влияние вируса не так выражено, но не исключено совсем.
Все это приводит к развитию синдрома врожденной краснухи, чаще всего проявляющегося катарактой, глухотой, врожденными пороками сердца. Возможно развитие эндокринных нарушений, пороков развития костной системы, головного мозга и других тяжелых состояний.

☝️ Способствуют инфицированию и длительный период выделения вируса, когда еще бессимптомный человек распространяет инфекцию, и тот факт, что на ранних сроках женщина может не знать о беременности.

🤰 Если вы переболели краснухой в детстве, то вам не о чем волноваться — иммунитет после заболевания пожизненный. Если вы не знаете, болели или нет, то рекомендуется определить в крови уровень антител к краснухе и при отрицательном результате пройти вакцинацию. Особенно это важно для женщин детородного возраста, планирующим беременность. Также стоит помнить, что часто в детстве краснуха протекает в стертой форме, «на ногах», иногда ее путают с корью, поэтому определение антител будет информативней всего.

💉 Вакцинация проводится однократно вакциной, содержащей живой ослабленный вирус, поэтому вводится препарат только небеременным женщинам. Также рекомендуется планировать беременность только через 3 месяца после вакцинации. Поствакцинальный иммунитет сохраняется от 5 до 15 лет. Поэтому через 5 лет стоит еще раз определить напряженность иммунитета лабораторным способом. 

☝️ Мужчинам, не болевшим краснухой, тоже стоит проходить вакцинацию, так как это способствует снижению циркуляции вируса в популяции. А также длительный бессимптомный период выделения вируса повышает шансы «принести» заболевание беременной жене.

Берегите себя и будьте здоровы!