Публикации

♂️ Поговорим о мужском здоровье?
Что на физиологическом уровне делает мужчину мужчиной? Конечно, тестостерон. Сегодня отвечаем на самые популярные вопросы об этом гормоне.

🧔 Что такое тестостерон?
Тестостерон — это основной половой гормон у мужчин из группы андрогенов. Есть он и у женщин, но в норме его количество невелико. Вырабатывается тестостерон специализированными клетками Лейдига из холестерина в половых железах — яичках. Сам тестостерон не является активной формой гормона. Под действием ферментов в тканях органов-мишеней он превращается в активные формы — дигидротестостерон и эстрадиол. 

🧑 Зачем нужен тестостерон?
Скорее всего, большинство ответит, что для поддержания активной сексуальной жизни. Это верно, но все-таки задачи тестерона значительно шире:
⚡ под влиянием тестостерона формируются мужские половые органы у эмбриона
⚡ он формирует вторичные половые признаки у мальчиков: особенности телосложения (широкие плечи, узкий таз), оволосение по мужскому типу, изменение тембра голоса, рост щитовидного хряща (кадыка), высокий рост, развитие мускулатуры.
⚡ отвечает за сперматогенез (образование сперматозоидов)
⚡ регулирует обмен белка, оказывая анаболический эффект, водно-электролитный баланс, влияет на костную и мышечную массы
⚡ влияет на либидо (и у женщин тоже)
⚡ влияет на настроение

👦 Какая норма тестостерона?
Определить уровень тестостерона можно по анализу крови. В среднем нормы для мужчин составляют 12-33 нмоль/л или 3-8 нг/мл.
Но уровень тестостерона подвержен суточным колебаниям, а также зависит от образа жизни, физической активности, питания, количества и качества сна, приема лекарственных препаратов. Естественным образом тестостерон снижается у мужчин с возрастом (возрастной андрогенный дефицит). Поэтому цифры в анализах надо рассматривать в совокупности с клиническими симптомами (если они есть), а также смотреть не просто общий тестостерон, но и глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), что позволяет рассчитать уровень биодоступного тестостерона. Желательно исследовать также гормоны гипофиза (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны), которые контролируют и регулируют выработку тестостерона и сперматогенез, а также уровни пролактина и эстрадиола, повышение которых может приводить к таким же симптомам, как и снижение тестостерона.

🧓 Какие признаки изменения уровня тестостерона?
👇 При снижении уровня тестостерона будут наблюдаться:
👉 слабость
👉 снижение либидо
👉 эректильная дисфункция
👉 увеличение массы тела
👉 снижение волосяного покрова на теле
👉 сухость кожи
👉 гинекомастия (рост груди)
👉 раздражительность
Но все эти симптомы неспецифичны и могут быть при других гормональных нарушениях и заболеваниях. Поэтому важен комплексный подход к проблеме.
👆Уровень тестостерона может и повышаться. Например, при некоторых эндокринологических патологиях, приеме анаболических стероидов (у спортсменов), некоторых лекарственных препаратов. В этом случае могут беспокоить чрезмерный рост волос на теле, головные боли, нарушения сна, раздражительность, импульсивность, агрессивное поведение.

🧒 Как поднять тестостерон?
С возрастным андрогенным дефицитом сложно что-либо сделать, это процесс, заложенный природой. Но и ускорять его искусственным путем все-таки не стоит. Чтобы поддерживать тестостерон на хорошем уровне, необходимо:
✅ поддерживать нормальную массу тела
✅ регулярно заниматься физическими упражнениями, в том числе и силовыми в умеренном количестве
✅ нормализовать качество и количество сна
✅ наладить правильное и полноценное питание
✅ избегать стрессов
✅ принимать витамин Д в профилактической дозе
💊 Гормональная заместительная терапия применяется в крайних случаях, при наличии строгих показаний и под контролем врача. Перед гормональной терапией необходимо провести полное обследование, так как ее применение может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе приводить к бесплодию.

Берегите себя и будьте здоровы!

⚡ Эректильная дисфункция — деликатная мужская проблема, которая встречается намного чаще, чем мы себе представляем. Но далеко не все мужчины находят в себе силы обратиться к врачу. Рассказываем, почему не стоит оставаться с проблемой один на один и когда необходимо поговорить с врачом.

⚡ Половой член состоит из губчатого тела, внутри которого расположен мочеиспускательный канал, и двух кавернозных (пещеристых тел). Кавернозные тела расположены по краям, а губчатое тело прилегает к ним снизу. Пещеристые тела похожи на губку с множеством «пещер», которые при возбуждении наполняются артериальной кровью, разбухают и блокируют отток венозной крови. Это приводит к состоянию, которое мы называем эрекцией.

⚡ Об эректильной дисфункции говорят, когда мужчина не может проводить и поддерживать половой контакт. Симптомами заболевания являются:
❌ невозможность достичь и удержать необходимого для полового акта напряжения полового члена
❌ снижение длительности полового акта, в том числе в результате утраты достигнутой ранее эрекции
❌ отсутствие спонтанной эрекции
❌ нарушение семяизвержения (например, преждевременная эякуляция)
❌ снижение или утрата оргазма

Эти симптомы должны наблюдаться продолжительное время (3-6 месяцев) или мужчина должен испытывать проблемы с эрекцией более, чем в четверти всех половых актов.
Несмотря на то, что с эректильной дисфункцией чаще сталкиваются мужчины после 40 лет, заболевание может возникнуть в любом возрасте.

⚡ В зависимости от причин эректильная дисфункция бывает:
🔺️ органической, когда причина кроется в других соматических заболеваниях
Например, сахарный диабет, атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, гормональные нарушения, неврологические заболевания, травмы, гипертония, последствия операций на половых органах, прием некоторых лекарственных препаратов.
🔺️ психогенной, когда нет органического поражения, а причина кроется «в голове»
Такое происходит при длительных стрессах, хронической усталости, депрессии, неврозах, смене образа жизни, переездах, страхе «неудачи», сексуальных комплексах, конфликтах с партнером, «привычном» половом акте.
🔺️ смешанной, когда сочетаются органические и психогенные факторы, причем одни могут провоцировать другие.
Немаловажное значение имеют малоподвижный образ жизни, вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем), сидячая работа.

Для молодых мужчин более значимо влияние психогенных факторов, образа жизни и вредных привычек. Для зрелых мужчин на первый план выступают органические и смешанные причины, а также привычный нездоровый образ жизни.

⚡ Как видите, самому разобраться в причинах достаточно трудно и далеко не всегда возможно. Чем дольше откладывать решение проблемы, тем сложнее будет вернуть себя в «рабочее» состояние. Ведь по сути эректильная дисфункция — вторичное состояние, всегда есть причина. А откладывая решение, мы запускаем огромный круг проблем: от прогрессирования соматического заболевания до еще большего психологического дискомфорта, социальных трудностей и значительной потери качества жизни.

Берегите себя и будьте здоровы!

✨️ Лечением эректильной дисфункции занимается врач уролог-андролог. Прежде чем начинать что-то лечить, необходимо выяснить причину заболевания, так как подходы к лечению могут кардинально различаться.

📝 В первую очередь необходимо разобраться с жалобами, образом жизни, наличием вредных привычек, оценить сексуальное поведение. Для этого, помимо беседы с врачом, используются специальные опросники и шкалы, позволяющие комплексно посмотреть на ситуацию. К тому же заполнение анкеты психологически более комфортно для пациентов, часто стесняющихся своих проблем. Также проводится физиологический осмотр.

🔬 В дальнейшем необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов исследования:
👉 исследование гормонального профиля, причем не только половых гормонов, но и гормонов щитовидной железы
👉 обследование сердечно-сосудистой системы: липидограмма, ЭКГ, Эхо-КГ, уровень артериального давления и другие исследования
👉 исследование углеводного обмена, проверка на преддиабет и диабет
👉 исследование сосудов полового члена: допплерография с фармакологически индуцированной эрекцией (интракавернозный инъекционный тест), что позволяет оценить степень эрекции, кровоток в пещеристых телах, степень сужения артерий и вен
👉 УЗИ яичек, простаты, щитовидной железы
👉 исследование иннервации полового члена (например, проверка бульбокавернозного рефлекса, биотезиометрия полового члена), оценка ночных спонтанных эрекций
👉 рентгенологические методы исследования, МРТ

🔎 Обследование позволяет определить органическую или психогенную природу эректильной дисфункции.

При органической на первый план выступает лечение выявленного заболевания, как основной причины возникновения половых проблем. Стоит сказать, что урологи часто считают эректильную дисфункцию первым тревожным звоночком возникновения сердечно-сосудистой патологии, так как спазм сосудов чаще всего происходит одновременно во всем организме.

При психогенной причине заболевания на первый план выходит работа с психотерапевтом или психиатром. Работа с эмоциональной сферой нужна и при смешанной форме эректильной дисфункции.

☝️ Помимо устранения причины заболевания, необходимы:
✅ отказ от курения и алкоголя
✅ нормализация веса
✅ умеренные физические нагрузки
✅ нормализация сна
✅ снижение стрессовой нагрузки
✅ полноценный и качественный отдых

💊 В зависимости от причины из медикаментозных средств используют, например:
📍️ гормональные препараты
📍️ препараты для улучшения кровоснабжения полового члена
📍️ противовоспалительные препараты
📍 препараты для улучшения кровотока в малом тазу
📍️ успокоительные и психотропные препараты

Из немедикаментозных средств используются вакуумные устройства (вакуумно-констрикторная терапия), массажи промежности и лобковой области. В некоторых случаях не обойтись без хирургического лечения (операции на сосудах и венах, фаллопротезирование).

👦 В большинстве случаев эректильная дисфункция хорошо лечится. Важно не игнорировать проблему, усугубляя ее, и не заниматься самолечением препаратами, которые могут просто навредить.

Берегите себя и будьте здоровы!

🚿 Хотя мужчины от природы защищены лучше женщин, им не менее важно соблюдать интимную гигиену, чтобы сохранить здоровый баланс микрофлоры, не раздражать и не травмировать нежную кожу. 

Часто мужчины считают, что просто принять душ вполне достаточно. Но есть нюансы, на которые стоит обратить внимание:

🧼 желательно принимать душ дважды в день, утром и вечером. Использовать моющее средство для тела можно один раз, чтобы не нарушать микробиом кожи, или использовать его только для определенных мест, например, подмышек и ступней.

🧼 половые органы, промежность, анальную область также необходимо мыть дважды в день. Если в течение дня вы пользуетесь гигиеническим душем после дефекации, то во время общего душа анальной области не требуется много внимания.

🧼 для ухода за промежностью и половыми органами используйте теплую, не горячую, воду.

🧼 мыть половой член также необходимо два раза в день. При отсутствии правильной и регулярной гигиены под крайней плотью скапливается смегма — натуральная смазка, которая может стать прекрасной питательной средой для бактерий и источником неприятного запаха. Также в течение дня там собираются выделительный секрет, влага, следы мочи, эпителий. Все это нужно промыть, оттянув крайнюю плоть и освободив головку.

🧼 использовать или нет моющее средство для мытья полового члена, остается на ваше усмотрение. Воды и тщательного промывания обычно вполне достаточно. Если вы пользуетесь моющим средством, то не используйте его более одного раза в день, а также смотрите на состав: оно должно быть нейтральным по pH. Женские интимные гели с пониженным pH и молочной кислотой вам не подойдут.

🧼 с мягким моющим средством нужно мыть промежность, анальную область, лобок. Про лобковую область часто забывают, в то время как она сильно потеет, а волосы способствуют удержанию влаги, поэтому запах может быть не меньше, чем в подмышках.

🧼 не используйте для интимных зон дезодоранты и тальк, они могут вызывать раздражение, особенно если попадут под крайнюю плоть и на головку полового члена.

🧼 не забывайте про правила безопасного секса и использование презервативов.

🧼 до и после половых контактов принимайте душ и промывайте половые органы от остатков смазки и спермы.

🧼 после мытья мягкими движениями насухо промокните интимные зоны.

🧼 обратите внимание на белье, которое вы носите. Оно должно быть из натуральных дышащих материалов, свободным и удобным.

⚠️ Не забывайте, что при возникновении неприятных ощущений, зуда, раздражения, покраснений, выделений лучше обратиться за помощью к врачу-специалисту.

Берегите себя и будьте здоровы!

👒 Нужен ли вообще летом головной убор? И какой?

Если зимой из-за холода все-таки большинство из нас надевает шапки, то летом хочется дать голове свободу и запустить в волосы ветер.
Но давайте разберемся, в чем польза от головного убора летом:

✅ защищает от теплового и солнечного ударов
На коже головы нет подкожного жирового слоя, голова очень легко перегревается, на что быстро реагирует головной мозг. Возникают головные боли, головокружения, слабость, тошнота, рвота, можно потерять сознание.

✅ защищает наши волосы
Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей высушивает и обесцвечивает наши волосы. Они становятся слабыми, тусклыми и ломкими.

✅ защищает нежную кожу головы, лица, шеи от солнечных ожогов и негативного воздействия ультрафиолета в целом
Солнце провоцирует повреждение клеток кожи, развитие фотостарения и повышает риск рака кожи.

✅ защищает глаза
Ультрафиолетовые лучи вредны не только коже и волосам, но и глазам. Избыточное воздействие ультрафиолета провоцирует развитие таких заболеваний как катаракта, ретинопатия, фотокератит и другие.

🧢 Если польза от головного убора очевидна, то какому из них отдать предпочтение? Посмотрим на плюсы и минусы некоторых из них:

☀️ Шляпа
+ хорошо защищает всю поверхность головы
+ если шляпа с широкими полями, то она хорошо закрывает лицо, уши, шею со всех сторон
+ хорошо прикрывает глаза
– короткие полы шляпы не дают достаточного эффекта
– может быть тяжелой и плохо пропускать воздух
– сложно чистить, чтобы избавиться от следов пота, пыли и грязи
– широкие поля могут закрывать обзор

☀️ Панама
+ хорошо защищает кожу головы, волосы, уши, а при наличии широких краев — лицо, шею, глаза
+ обычно сделана из легких дышащих материалов, обеспечивающих циркуляцию воздуха для кожи головы
+ легко стирается и быстро сохнет
– может неплотно сидеть на голове и слетать
– при намокании может терять форму и становиться непригодной
– надо следить за качеством материала, чтобы избежать парникового эффекта для кожи головы

☀️ Кепка
+ плотно сидит на голове, подходит для активного времяпровождения и занятий спортом
+ благодаря козырьку, хорошо защищает глаза, в том числе от боковых лучей
+ хорошо защищает голову
– может раздражать кожу головы и провоцировать потоотделение, если сделана из плотных синтетических тканей или отсутствуют вентиляционные отверстия
– плохо защищает длинные волосы
– не защищает шею, уши и плечи

☀️ Косынка
+ хорошо держится на голове, не улетает
+ обеспечивает защиту кожи головы, волос, ушей в зависимости от способа повязывания
+ не очень плотное прилегание обеспечивает циркуляцию воздуха
+ хорошо «прячет» длинные волосы
– не защищает шею, лицо, глаза
– синтетические составы могут провоцировать парниковый эффект

🏖 Подведем итоги: у каждого летнего головного убора есть преимущества и недостатки. Выбор, конечно, за вами.

☝️️ Мы рекомендуем отдавать предпочтение головным уборам из натуральных тканей и выбирать его в соответствии с ситуацией. Все-таки на пляже лучше защищает панама или широкополая шляпа, в походе или на велосипедной прогулке уместней кепка, а в городской среде косынка станет стильным аксессуаром. Те места, что остались открытыми, не забудьте защитить дополнительными средствами: кремом с SPF или одеждой, а для глаз выбрать солнечные очки.

Берегите себя и будьте здоровы!