Публикации

🤰 Беременность приносит с собой много забот, хлопот и тревог. Но это не болезнь и не повод откладывать жизнь на потом. Поэтому если вы спросите, можно ли путешествовать во время беременности, то мы ответим «да!». Но поскольку беременность — время повышенных рисков, то рассказываем, что важно учесть при планировании перелета в интересном положении.

✈ в первом триместре беременности самые высокие риски спонтанного прерывания беременности, а многих женщин мучает токсикоз. Самым спокойным временем считается второй триместр, с 14 по 28 неделю беременности. Поэтому если есть возможность планирования перелета, то лучше выбрать наиболее безопасный период.

✈ в большинстве авиакомпаний запрещены полеты на сроке более 36 недель при одноплодной беременности и более 32 недель при многоплодной. Это срок доношенной беременности, когда роды могут начаться в любой момент. Поэтому на сроке более 36 недель планировать перелеты не стоит, а также необходимо взять справку у гинеколога о сроках беременности, предполагаемой дате родов и отсутствии противопоказаний для полета.

✈ основными противопоказаниями для перелета являются: преэклампсия, предлежание плаценты, анемия тяжелой степени, истмико-цервикальная недостаточность, угроза преждевременных родов. 

✈ беременные женщины в группе риска по развитию венозных тромбозов. И хотя риск их возникновения мал, стоит предусмотреть меры профилактики:
✅ пейте больше воды в полете
✅ займите место у прохода, чтобы была возможность встать и походить
✅ каждый час делайте небольшую гимнастику для ног, напрягая мышцы голеней
✅ в полете снимайте обувь и не сидите «нога на ногу», чтобы не затруднять кровоток
✅ если полет будет длиться более 4 часов, целесообразно использовать компрессионное белье (гольфы, чулки, колготы).
✅ если у вас есть индивидуальные риски по развитию тромбозов, обязательно обсудите с врачом полет и возможность использования антикоагулянтных препаратов.

✈ в полете обеспечьте себе удобное положение: отрегулируйте спинку, используйте подушки (под поясницу, под живот, под шею).

✈ обязательно используйте ремень безопасности, но расположить его надо под животом.

✈ в самолетах низкая влажность, поэтому пейте достаточное количество воды, откажитесь от кофе и газированных напитков. Также можно использовать увлажняющие спреи для кожи и слизистых оболочек.

✈ заложенность носа — частый спутник беременных. Это связано с сосудорасширяющим действием прогестерона. В самолете это может приводить к закладыванию ушей и неприятным, вплоть до болевых, ощущениям. Если у вас есть такая проблема, проконсультируйтесь с врачом о возможности использования капель и спреев от заложенности носа. По этой же причине лучше отложить перелет на период обострения отитов и синуситов.

✈ рационально подходите к выбору направления путешествия. Не стоит резко менять климатический пояс, отправляться в экзотические страны или экспериментировать с экстремальным туризмом. В экзотических для нас странах опасен может быть даже укус комара, переносящего малярию или болезнь Зика. Тщательно изучите страну и меры профилактики заболеваний, в том числе информацию о необходимой вакцинации.

☝️ Ну и, пожалуй, самое главное: проконсультируйтесь у своего врача, насколько безопасно лететь именно вам, узнайте, нет ли у вас противопоказаний, какие меры профилактики будут вам необходимы. А также не забудьте приобрести медицинскую страховку и узнать о доступности медицинской помощи в пункте назначения.

Берегите себя и будьте здоровы!

🚽 Диарея — одно из наиболее часто встречающихся состояний в путешествиях, до 50% путешественников хоть раз в жизни сталкивались с ним. Можно ли этого избежать?

🚽 Диарея путешественников может настигнуть нас везде, но риски все-таки выше в экзотических странах и регионах с другим климатом. Причиной могут выступать бактерии (80-90%), вирусы (5-15%), простейшие и паразиты. Но абсолютным чемпионом в заражении выступает кишечная палочка (бактерия E.coli) непривычных нам штаммов. 

🚽 Основные симптомы развиваются в первую неделю путешествия:
✔ жидкий стул более трех раз в сутки
✔ боли в животе (чаще схваткообразного характера)
✔ тошнота
✔ рвота
✔ вздутие живота, метеоризм
✔ могут быть повышение температуры, симптомы интоксикации (слабость, ломота и боли в мышцах, головные боли), примесь крови в стуле

🚽 В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и проходит самостоятельно в течение 2-5 дней. Но детям до 1 года, пожилым людям и лицам со сниженным иммунитетом диарея путешественников потенциально опасна, в первую очередь развитием обезвоживания.

🚽 Что предпринять для профилактики диареи?
⚠️ тщательно мойте руки всегда и везде
⚠️ пейте и используйте только бутилированную или кипяченую воду, в том числе для чистки зубов
⚠️ избегайте льда в напитках (чаще всего его делают из обычной воды из-под крана)
⚠️ при купании в водоемах и бассейнах не заглатывайте воду
⚠️ отдавайте предпочтение термически обработанным продуктам, особенно это касается мяса и рыбы
⚠️ тщательно мойте овощи и фрукты
⚠️ не пробуйте много новых продуктов в один день
⚠️ избегайте сомнительных забегаловок и уличной еды

🚽 Если заражение произошло:

✅ больше пейте
Для этого подойдет обычная чистая вода или растворы для восполнения жидкости и электролитов (например, регидрон). Ваша задача номер один — предотвратить обезвоживание!

✅ используйте энтеросорбенты
Они помогут вывести патогены и продукты их жизнедеятельности.

✅ популярные препараты для остановки диареи можно использовать только при легкой форме заболевания в случае крайней необходимости. Их использование может привести к ухудшению состояния. Однозначно нельзя их применять, если частота диареи превышает 10 раз в сутки, если есть боли в животе, если поднялась температура и если появилась кровь в стуле. В этом случае требуется осмотр врача!

✅ применение антибактериальных препаратов не является первоочередным, так как причиной диареи могут быть не бактерии, а другие возбудители. Но до поездки можно проконсультироваться с врачом, какие лекарственные препараты нужно взять с собой.

✅ на время острого периода откажитесь от непривычной пищи, сырых овощей и фруктов, молочных продуктов, газированных напитков, кофе.

🚽 Если диарея продолжается и после того, как вы вернулись из отпуска, стоит сдать кал на потенциальных возбудителей: сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, кишечная палочка, лямблии, амебы. Кроме того, кишечная инфекция может вызывать постинфекционный синдром раздраженного кишечника, в этом случае потребуется помощь гастроэнтеролога.

Берегите себя и будьте здоровы!

🥕 Дачный сезон в самом разгаре. Картошка, клубника, кабачки — все требует внимания, ухода, поливов и удобрения. И даже если у вас нет собственной дачи, то наверняка вам приходилось помогать родственникам или друзьям на их «фазендах». Боли в спине — частый спутник работ на даче и вот такой помощи близким. Как не обречь свою спину на страдания и помочь окружающим ее сберечь, рассказываем сегодня.

⚡ Боли в спине возникают при повышенной нагрузке на связки позвоночника и мышцы спины. Нетренированные мышцы не готовы к таким нагрузкам и не оказывают должный удерживающий эффект. Связки позвоночника вынуждены работать в экстренном режиме, излишне растягиваясь и принимая на себя всю тяжесть, чтобы защитить позвоночник от травм.

⚡ Чтобы снизить нагрузку на спину, необходимо помнить о некоторых хитростях, которые уменьшат нагрузку на структуры спины:
✅ не стойте в положении согнувшись пополам с «попой кверху». В этом положении перестягиваются мышцы и связки поясничного отдела позвоночника. К тому же в такой позе происходит приток крови к верхней половине тела и голове, что чревато головокружением и повышением давления.

✅ для работы с грядками самым безопасным будет расположиться на коленях или на низком табурете. Чтобы не травмировать колени, лучше надеть на них специальные наколенники или подложить мягкую подкладку-подушечку. Такие девайсы можно приобрести в садовых магазинах, они выполнены из непромокаемых и легко моющихся материалов.

✅ во время работы следите за спиной. Старайтесь держать ее прямо, не округлять, увеличивая нагрузку на поясницу.

✅ поднимать что-то с земли лучше с прямой спиной, приседая, вместо наклона. В этом случае нагрузка будет на ноги, а не на спину.

✅ при работе с лопатой старайтесь не совершать поворотов туловищем в пояснице, кидайте землю прямо перед собой. Если необходимо сложить выкопанное сбоку, то поворачивайтесь всем телом за счет ног, а не спины.

✅ подберите лопату по размеру соответственно росту. В среднем она должна быть на 10 см ниже вашего плеча. Слишком маленькая или слишком большая лопаты создадут трудности в работе и увеличат нагрузку на спину.

✅ для работы на высоте, например, с ветками деревьев, не стоит тянуться до них изо всех сил. Во-первых, так можно потянуть мышцы спины и верхнего плечевого пояса, а во-вторых, это может вызвать головокружение. Используйте стремянки и устойчивые подставки так, чтобы объект работы находился на уровне вашей груди.

✅ не таскайте тяжелые ведра, лейки и корзины в руках. Используйте тачки или тележки на колесах. В крайнем случае, разделите вес равномерно на обе руки. А для полива лучше использовать шланг.

✅ каждые полчаса-час делайте перерывы. Отдохните, разомнитесь, сделайте разгибания в поясничном отделе и расслабьтесь.

🌳 Работа в саду и огороде — одна из самых эффективных физических нагрузок. Главное, не превращать ее в спортивные состязания на выживание. Все должно быть по силам и в удовольствие. Если вы устали и чувствуете напряжение в мышцах, лучше не геройствовать, а честно признаться в этом. Ваша спина скажет вам спасибо.

Берегите себя и будьте здоровы!

🍅 Начинается пора первых урожаев. Конечно, приятно есть свежие овощи, особенно выращенные своими руками! Но весь урожай не съесть, к тому же хочется сохранить полезные витамины на зиму. Тут нам на помощь приходят всевозможные заготовки: варенье, маринование, засолка и другие способы сохранить выращенное. Но любая консервация может таить в себе опасность, имя которой — ботулизм.

🍄 Ботулизм —  опасное заболевание, виновником которого выступает Clostridium botulinum. Это широко распространенная бактерия, живущая в почве и образующая споры, очень устойчивые во внешней среде. Непосредственно клостридия ботулинум и ее споры опасности для нас не представляют. Но в процессе своей жизнедеятельности они вырабатывают вещество, известное нам как ботулотоксин. Это один из самых сильнодействующих смертельных ядов, который поражает всю нервную систему и нарушает передачу нервных импульсов.

🥕 Ботулотоксин вырабатывают вегетативные формы бактерии. Но вокруг нас больше распространены ее споры. Их находят в почве, в природных водоемах, в кишечнике животных, рыб и даже в меде. Сами споры также не опасны, но в отличие от самых бактерий, они очень устойчивы во внешней среде: выдерживают замораживание, кипячение в течение часа. При определенных условиях споры развиваются в вегетативную форму, которая и начинает продуцировать нейротоксин. Для этого нужно:
🔸️ анаэробная среда (отсутствие кислорода)
🔸️ температурный режим 25-38°C
🔸️ pH >4,6

🌽 Этим всем критериям соответствуют наши любимые запасы на зиму: консервы с соленьями, мясом, грибами, компотами, варенья, квашенная капуста. А также вяленая и копченая рыба, морепродукты, плотные мясные продукты, например, колбасы или балык. Промышленные продукты практически безопасны, так как проходят определенный технологический процесс, направленный на профилактику заражения. Домашние же заготовки в этом плане более опасны, и большинство случаев ботулизма связаны именно с ними.

🍓 Инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней, чаще всего — около суток. Ботулотоксин поражает нервную систему, но может начинаться с тошноты, рвоты, жидкого стула. Появляются нарушения зрения в виде двоения в глазах, тумана перед глазами, сухость во рту, мышечная слабость. Характерным симптомом является птоз — опущение верхнего века. Чаще процесс односторонний, но может быть и двусторонним. Могут быть одышка, нарушения глотания, боли в животе из-за пареза (снижение движения) кишечника, головные боли. При этом температура тела не повышается. При нарастании симптомов нарушаются речь, походка, работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

🚑 Необходима обязательная и срочная госпитализация! При этом обязательно сообщите врачам об употреблении подозрительных продуктов.

🍏 Особенностью ботулизма является то, что не все, кто ел из одной банки, заболевают. Споры в банке располагаются неравномерно, также располагается в банке и токсин. Поэтому факт того, что другие члены семьи или друзья не заболели, не может снимать подозрение на ботулизм.

🍆 К сожалению, по вкусу и запаху определить заражение продукта невозможно. Поэтому стоит быть максимально осторожными:

⚠️ не употребляйте консервы со вздутыми крышками. Микроорганизмы в процессе жизнедеятельности вырабатывают газ, который может стать причиной бомбажа банки. Но отсутствие вздутия крышки — не показатель отсутствия ботулизма.

⚠️ храните домашнюю консервация при температуре не более 10°C, лучше в холодильнике

⚠️ не употреляйте домашние консервы, которые хранились больше года

⚠️ не покупайте консервы «с рук», с осторожностью относитесь к чужой консервации, «домашней» вяленой рыбе и мясу

⚠️ тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды, грибы перед приготовлением, выкидывайте продукты с признаками порчи и гниения

⚠️ мойте руки

⚠️ используйте только неповрежденные банки и крышки

⚠️ тщательно мойте тару с моющим средством

⚠️ стерилизуйте и банки, и крышки

⚠️ под крышкой при закрытии должно остаться немного воздуха

⚠️ в качестве консерванта добавляйте уксусную кислоту, то есть не солите, а маринуйте продукт

🔥 Токсин легко разрушается при кипячении, поэтому можно прокипятить перед употреблением те продукты, которые не потеряют после этого в качестве.

🥗 Если вы не уверены в качестве консервов, лучше их не есть. А в качестве альтернативы традиционным баночным заготовкам можно рассмотреть замораживание — оно позволит сохранить больше витаминов и естественный вкус продукта без дополнительной нагрузки в виде сахара и соли.

Берегите себя и будьте здоровы!

☀️ Лето — свобода бегать босиком по траве, копаться в песке, кататься на велосипедах, да и вообще вести активный образ жизни. А для кого-то счастье сажать, полоть свой огород или строить и мастерить на даче своими руками. Для каждого найдется занятие по душе. Но вот опасности нас подстерегают одинаковые. Поговорим еще об одной инфекции, которая живет в земле.

⚡ Столбняк — острая инфекция, вызванная бактерией Clostridium tetani. Также как и бактерия, вызывающая ботулизм, сама по себе клостридиум тетани не опасна, но выделяет сильнодействующие токсины, уступающие по силе только ботулотоксину:
✔ тетаноспазмин, который оказывает влияние на нервную систему, вызывая судороги и спазм мышц
✔ тетанолизин, вызывающий разрушение эритроцитов и лейкоцитов

☝️ Основные факты:
✅ это облигатный анаэроб. Это значит, что для его жизни и размножения необходимы строго бескислородные условия.

✅ столбняк живет в земле в двух формах: в вегетативной форме и споры. Споры распространены повсеместно, очень устойчивы во внешней среде, к высоким температурам и антисептикам.

✅ заражение происходит при попадании спор в рану, где они переходят в вегетативную форму. По большому счету в плане столбняка опасны все раны, особенно в сельской местности. Но особенно это касается «закрытых» ран — проникающих в глубокие слои: колотые раны от игл, гвоздей, арматуры, садового инвентаря, ножей, длинных шипов растений, огнестрельные ранения, укусы животных (в том числе экзотических, рыб, змей и т.п.), при ожогах, пролежнях, обморожениях, подвергшихся загрязнению землей. В этом случае инфекция попадает глубоко в ткани, где нет доступа кислорода извне, и начинает выделять токсин.

✅ заболевание может развиться, даже если рана уже зажила: инкубационный период в среднем от 3 до 21 дня.

✅ начинается заболевания с болей в месте попадания инфекции, даже на месте зажившей раны. Затем развивается тризм — спазм жевательных и мимических мышц. Позднее появляется опистотонус — спазм спинной мускулатуры, человек буквально выгибается дугой. Отмечаются генерализованные судороги, повышение температуры, боли. Человеку требуется немедленная госпитализация: возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, учащается сердцебиение, повышается давление, спазмированные мышцы могут ломать кости и рвать сухожилия, а спазм голосовой щели или дыхательной мускулатуры может привести к внезапной смерти от удушья.

✅ к сожалению, смертность от столбняка высока, а иммунитет у переболевших не вырабатывается и можно заболеть повторно.

❓ Есть ли защита?
Столбняк сейчас встречается не так часто, благодаря широкой вакцинопрофилактике, в том числе проводимой экстренно, уже при наличии раны. Вакцина от столбняка известна давно и хорошо себя зарекомендовала. Есть два способа защититься:
👉 плановая активная иммунизация — введение противостолбнячной вакцины (чаще всего в сочетании с вакцинами против дифтерии и коклюша)
👉 пассивная иммунизация — введение столбнячного иммуноглобулина или сыворотки

Вакцинация проводятся в соответствии с Национальным календарем прививок с детского возраста. Во взрослом возрасте необходимо повторение процедуры каждые 10 лет, так как напряженность иммунитета падает. Особенно опасен столбняк новорожденным и детям, беременным женщинам (при отсутствии полного курса вакцинации) и пожилым людям.

⚡ Помимо иммунизации необходимо соблюдать и другие меры:

👐 соблюдайте осторожность при работе с землей, работайте в перчатках, защищайте незажившие раны

👣 не ходите/бегайте босиком по незнакомой территории, где могут встретиться гвозди, ржавые металлические предметы, палки, сучья

✂️ соблюдайте осторожность при работе с садовым инвентарем

👶 научите детей не скрывать от вас травмы, порезы и проколы. Не ругайте их за них, так вы сможете контролировать их здоровье.

🤕 при любой ране с повреждением кожных покровов дайте крови немного вытечь, она вымоет из раны инфекцию (это не касается артериального кровотечения пульсирующей струей). Затем промойте рану мылом, перекисью водорода, другим антисептиком и закройте стерильной марлевой повязкой.

🐶 укусы животных, серьезные, глубокие травмы и проколы, нагноившиеся раны обязательно надо показать хирургу в ближайшем травмпункте. Таким повреждениям необходима серьезная обработка, также врач оценит необходимость экстренной профилактики столбняка.

Берегите себя и будьте здоровы!